Section Sports nautiques
CROISIERE EN VOILIER
Cap d'agde
Le dimanche 02 juillet 2017
Repas tiré du sac pris à bord
Enfants autorisés de + de 10 ans sachant nager plus de 25 mètres (navigation sous la responsabilité des parents)
ACCES AU SITE :
CONTACT INFO : Michel LLUENGO - / - michel.lluengo@celr.caisse-epargne.fr
LICENCE GROUPE BPCE SPORTS / ECLR À JOUR, OBLIGATOIRE POUR TOUS (petits et grands)
| tarif normal | tarif 2 | tarif 3 | tarif 4 | tarif 5 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Salarié, enfant, conjoint, retraité | 15.00 | |||||
| Extérieur, enfant non à charge | 30.00 | |||||
Coupon réponse
Sortie Sports nautiques du 02/07/2017 : CROISIERE EN VOILIER
Cap d'agde
INSCRIPTION / RÈGLEMENT À RETOURNER À :
Myriam GARRIC
Agence Montimaran 34500 BEZIERS
myriam.garric@celr.caisse-epargne.fr
avec chèque à l'ordre de : ECLR Section Sports nautiques avant le
24/06/2017
| Nom | Prénom | Situation (*) | Nº Licence | Montant |
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| Affectation : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | Tel pro : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | Portable : . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||
| Mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||||
| Je joins un chèque d'un montant total de | . . . . . . . . . . . | |||
| Je fais un virement d'un montant total de | . . . . . . . . . . . | |||
| Vers le compte FR7613485008000891369556628 | ||||
| Indiquez votre nom et cette référence dans le libellé du virement | Sortie 658 | |||
| Situation (*) : S (salarié, cdd), R (retraité), C (conjoint, concubin), E (enfant à charge), Ext (extérieur, enfant non à charge) | ||||
Merci de confirmer votre inscription à Michel LLUENGO par mail : michel.lluengo@celr.caisse-epargne.fr
LICENCE GROUPE BPCE SPORTS / ECLR À JOUR, OBLIGATOIRE POUR TOUS (petits et grands)
A régler par chèque à l'ordre de l'ECLR
ou par virement vers le compte ECLR licences FR76 1348 5008 0008 0128 9809 392
Indiquer dans le libellé du virement "Règlement licence(s) ..........." et noter les noms et prénoms des adhérents
Joindre le justificatif à la demande d'adhésion
Attention, le compte de règlement des licences est différent de celui des activités !