Section Sports nautiques
Journée de navigation sur des barques catalanes
Palavas
Le dimanche 16 juillet 2017
Repas tiré du sac pris en mer
Enfants autorisés de + de 12 ans (navigation sous la responsabilité des parents)
PROGRAMME :
CONSEILS UTILES :
CONTACT INFO : Gérard GALET - / 06 17 30 30 10 - guiraudgalet@sfr.fr
LICENCE GROUPE BPCE SPORTS / ECLR À JOUR, OBLIGATOIRE POUR TOUS (petits et grands)
| tarif normal | tarif 2 | tarif 3 | tarif 4 | tarif 5 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Salarié, enfant, conjoint, retraité | 15.00 | |||||
| Extérieur, enfant non à charge | 30.00 | |||||
Coupon réponse
Sortie Sports nautiques du 16/07/2017 : Journée de navigation sur des barques catalanes
Palavas
INSCRIPTION / RÈGLEMENT À RETOURNER À :
Myriam GARRIC
Agence Montimaran 34500 BEZIERS
myriam.garric@celr.caisse-epargne.fr
avec chèque à l'ordre de : ECLR Section Sports nautiques avant le
08/07/2017
| Nom | Prénom | Situation (*) | Nº Licence | Montant |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . | . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . | . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . | . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . | . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . . . . |
| Affectation : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | Tel pro : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | Portable : . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||
| Mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||||
| Je joins un chèque d'un montant total de | . . . . . . . . . . . | |||
| Je fais un virement d'un montant total de | . . . . . . . . . . . | |||
| Vers le compte FR7613485008000891369556628 | ||||
| Indiquez votre nom et cette référence dans le libellé du virement | Sortie 666 | |||
| Situation (*) : S (salarié, cdd), R (retraité), C (conjoint, concubin), E (enfant à charge), Ext (extérieur, enfant non à charge) | ||||
Merci de confirmer votre inscription à Gérard Galet au 06.17.30.30.10 en lui indiquant vos coordonnées téléphoniques
LICENCE GROUPE BPCE SPORTS / ECLR À JOUR, OBLIGATOIRE POUR TOUS (petits et grands)
A régler par chèque à l'ordre de l'ECLR
ou par virement vers le compte ECLR licences FR76 1348 5008 0008 0128 9809 392
Indiquer dans le libellé du virement "Règlement licence(s) ..........." et noter les noms et prénoms des adhérents
Joindre le justificatif à la demande d'adhésion
Attention, le compte de règlement des licences est différent de celui des activités !