Section Karting
SORTIE KARTING CIRCUIT DE
GRABELS (34)
Le dimanche 19 novembre 2017
PISTE EN EXTERIEUR DE 1100 m DANS UN CADRE NATUREL
PROGRAMME :
ACCUEIL AUTOUR D'UN CAFE , CONSEILS DE PILOTAGE
ESSAI LIBRE 12 mn
ESSAI CHRONO 10 mn
1ERE COURSE 10 TOURS
FINALE 12 TOURS
PODIUM et APERITIF
CONSEILS UTILES :
ENFANT : 11 ANS REVOLUS TAILLE + DE 1m40
CONTACT INFO : Pascal BOUCHE - / - b-pascal@sfr.fr
LICENCE GROUPE BPCE SPORTS / ECLR À JOUR, OBLIGATOIRE POUR TOUS (petits et grands)
| tarif normal | tarif 2 | tarif 3 | tarif 4 | tarif 5 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Salarié, enfant, conjoint, retraité | 42.00 | 17.00 | ||||
| Extérieur, enfant non à charge | 84.00 | 34.00 | ||||
Coupon réponse
Sortie Karting du 19/11/2017 : SORTIE KARTING
CIRCUIT DE
GRABELS (34)
INSCRIPTION / RÈGLEMENT À RETOURNER À :
Pascal BOUCHE
b-pascal@sfr.fr
avec chèque à l'ordre de : ECLR Section Karting avant le
10/11/2017
| Nom | Prénom | Situation (*) | Nº Licence | Montant |
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| Affectation : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | Tel pro : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | Portable : . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||
| Mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||||
| Je joins un chèque d'un montant total de | . . . . . . . . . . . | |||
| Je fais un virement d'un montant total de | . . . . . . . . . . . | |||
| Vers le compte FR7613485008000891099007429 | ||||
| Indiquez votre nom et cette référence dans le libellé du virement | Sortie 690 | |||
| Situation (*) : S (salarié, cdd), R (retraité), C (conjoint, concubin), E (enfant à charge), Ext (extérieur, enfant non à charge) | ||||
LICENCE GROUPE BPCE SPORTS / ECLR À JOUR, OBLIGATOIRE POUR TOUS (petits et grands)
A régler par chèque à l'ordre de l'ECLR
ou par virement vers le compte ECLR licences FR76 1348 5008 0008 0128 9809 392
Indiquer dans le libellé du virement "Règlement licence(s) ..........." et noter les noms et prénoms des adhérents
Joindre le justificatif à la demande d'adhésion
Attention, le compte de règlement des licences est différent de celui des activités !